Üretra Darlığı (Dış İdrar Kanalı Darlığı) Tedavisi
OPTİLUME (İLAÇLI BALON TEDAVİSİ) TEDAVİSİ VE URETROPLASTİ AMELİYATI
- Optilume (ilaçlı balon) tedavisi 3 cm den küçük tekrarlayan darlıklarda uretroplasti yani büyük cerrahi istemeyen hastalarda, ilk tercihtir.
- İki defa endoskopik (kapalı)soğuk kesi ameliyatından sonra tekrarlama olmuşsa ilk tercihtir.
İlaçlı balon tedavisinden sonra ilk bir yılda yeniden müdahale oranı yüzde 17 iken, endoskopik soğuk kesi ameliyatında sonra bu oran yüzde 82’dir.
- Optilume tedavisindeki amaç darlığı balon ile açtıktan sonra kanal duvarlarına ilaç enjekte etmek ve bu ilaç ile darlık ameliyatı sonrası yeniden daralmaya neden olan dokuların oluşmasını önlemektir.
- İşlem genel anestezi altında yapılır.
- 15-20 dakika arası sürer.
- Hastalarımız aynı gün taburcu olmaktadır.
Üretra Darlığı Genel Tedavisi
- Arka üretra (Mesaneye daha yakın olan üretra bölümü) 2 cm den küçük darlıklarda U-intern (endoskopik olarak yapılan soğuk kesi ameliyatı) ilk seçenektir.
- Genel anestezi altında 15-20 dakika süren bir işlemdir. Hasta aynı gün taburcu olabilir. 4-5 gün sonda taşır.
- Ancak yüksek tekrarlama oranı vardır.
- Tekrarladığı takdirde Optilume (ilaçlı balon tedavisi ) ilk seçenek olmalıdır.
- 3 cm den büyük arka üretra darlıklarında ilk seçenek üretroplasti ameliyatıdır.
- Ön üretra (idrar deliğine yakın olan bölüm) ilk tedavi seçeneği üretroplasti ameliyattır.
Üretroplasti Ameliyatı
- Darlık bölgesinin açılarak yanak içi dudak içi dilaltı ya da mesane iç yüzeyinden doku alınarak yamanması esasında dayanır.
- Kaza, kurşunlanma darbe gibi nedenlerle oluşan üretra kopmalarında mesane ile arada çok mesafe olan hastalarda iki uç arasına damarlı doku alıp iki uç birleştirilmelidir.
- Üretroplasti ameliyattı son derece teknik bir ameliyat olup başarılı olmak için ciddi tecrübe gerekir.
Üretroplasti ameliyatı sonrası tekrarlamama oranı yüzde 85 tir.